Имплантация зубов под седацией (во сне)

Седация — это форма контролируемого медикаментозного сна, при котором пациент остаётся в полубессознательном состоянии: он не чувствует боли, страха, тревоги и не запоминает саму процедуру. В отличие от классического наркоза, седация не требует искусственной вентиляции лёгких — пациент дышит самостоятельно, сердечная и дыхательная деятельность сохраняется. Это делает седацию менее агрессивной и значительно более безопасной, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями или возрастными ограничениями.

При имплантации зубов под седацией пациенту вводят мягкий ингаляционный препарат (чаще всего Севоран), который действует быстро и контролируемо. Всё лечение проходит максимально комфортно, без неприятных ощущений. В то время как при классическом наркозе требуется интубация, более сложный выход из состояния сна и иногда — пребывание в стационаре, седация позволяет провести имплантацию зубов в амбулаторных условиях, с быстрым пробуждением и минимальным восстановительным периодом.

Имплантация зубов под седацией показана тем пациентам, для кого обычное стоматологическое лечение вызывает выраженный стресс, панические атаки или физический дискомфорт. Это решение особенно актуально в следующих случаях:

• У пациента выраженный страх перед лечением зубов или негативный опыт в прошлом

• Есть сильный рвотный рефлекс, мешающий работе врача

• Требуется сложная, длительная или многоэтапная имплантация зубов

• Есть сопутствующие заболевания, при которых важно исключить стресс и скачки давления

• Пациент не может находиться в кресле спокойно или быстро утомляется (пожилые люди, подростки, пациенты с нарушениями адаптации)

Седация делает лечение более гуманным: пациент не ощущает времени, не слышит звуков оборудования, не чувствует боли. Благодаря этому даже сложная имплантация зубов проходит легко и спокойно — и для пациента, и для врача.

Седация — один из самых безопасных способов обезболивания при имплантации зубов, особенно при соблюдении всех протоколов и грамотной работе анестезиолога. В нашей клинике безопасность пациента — приоритет. Перед процедурой проводится полная диагностика: осмотр, КЛКТ, анализы, при необходимости — консультации кардиолога, терапевта или других специалистов. Это позволяет исключить противопоказания и подготовиться к седации с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Во время имплантации зубов под седацией пациент подключён к монитору, отображающему пульс, давление, частоту дыхания, насыщение крови кислородом. Штатный анестезиолог и ассистент находятся рядом на протяжении всей процедуры и следят за всеми показателями в реальном времени. Мы используем современные препараты с минимальной токсичностью, которые мягко вводят пациента в состояние сна и позволяют быстро восстановиться после процедуры.

Важно понимать, что при соблюдении стандартов седация значительно безопаснее общего наркоза, особенно при имплантации зубов, где требуется не столь глубокая анестезия, а больше — эмоциональный и физический комфорт.

Да, седация — оптимальное решение именно для таких случаев. Когда пациент находится в сознании, провести установку сразу нескольких имплантов часто сложно из-за усталости, страха, невозможности спокойно сидеть в кресле длительное время. Седация полностью устраняет эти ограничения.

Пациент засыпает, а хирург в это время спокойно и точно выполняет запланированную имплантацию зубов: от установки 1–2 имплантов до полноценной реставрации при отсутствии нескольких или всех зубов на челюсти. Также за один приём можно выполнить удаление оставшихся разрушенных зубов, провести костную пластику, поставить временные коронки — всё без боли, без стресса и без необходимости разделять лечение на множество приёмов.

Такой подход особенно удобен для пациентов из других городов, а также для тех, кто хочет минимизировать количество визитов в клинику и провести восстановление зубов быстро, в комфортном для себя режиме.

Подготовка пациента начинается задолго до дня операции. Сначала проводится полная диагностика: анализ состояния зубов, компьютерная томография, сбор анамнеза и консультация с врачом-анестезиологом. Если у пациента есть хронические заболевания, мы при необходимости связываемся с лечащими специалистами. Это нужно, чтобы исключить риски и подобрать наиболее безопасную схему седации.

Накануне имплантации зубов пациенту рекомендуется отказаться от тяжёлой пищи, за 6 часов до процедуры нельзя есть, за 2 часа — пить. В день операции мы измеряем давление, пульс, уровень кислорода в крови, подключаем мониторинг. После погружения в седацию проводится сама операция — установка одного или нескольких имплантов, по предварительно составленному плану.

После процедуры пациент просыпается в течение 10–15 минут, чувствует себя спокойно и расслабленно. Он отдыхает под наблюдением врача, а затем может уехать домой — обязательно в сопровождении. Анестезиолог и хирург дают подробные рекомендации по уходу за областью установки имплантов, режиму питания и приёму препаратов. Также назначается контрольный визит.

Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций после процедуры — важные условия для успешного приживления имплантов и общего восстановления здоровья зубов.

Да, такой подход не только возможен, но и часто является оптимальным. Если необходимо удалить разрушенные, подвижные или инфицированные зубы и на их месте поставить импланты, врач может выполнить оба этапа в рамках одного приёма. Особенно удобно и эффективно это делать под седацией. Пациент погружается в медикаментозный сон и не чувствует ни момента удаления зубов, ни установки имплантов.

Объединение этих процедур снижает общее количество вмешательств, экономит время и позволяет провести лечение максимально щадяще. Также это минимизирует стресс и физическую нагрузку на пациента, особенно если требуется установить сразу несколько имплантов после удаления нескольких зубов. За счёт того, что имплантация зубов под седацией позволяет врачу работать спокойно, без вынужденных перерывов и отвлечений, повышается точность и прогнозируемость результата.

Кроме того, одномоментная имплантация (сразу после удаления) помогает сохранить объём костной ткани, что важно для эстетики и прочности будущей конструкции. Пациент не запоминает ничего из процедуры, просыпается с ощущением, что всё уже сделано, и может начать восстановление без психологической и физической усталости.

Недостаток костной ткани — распространённая проблема, особенно если зуб был удалён давно или рядом долгое время сохранялось воспаление. В таких случаях мы проводим костную пластику или синус-лифтинг, чтобы создать достаточный объём кости для надёжной установки импланта. И самое главное — все эти процедуры можно провести под седацией, в рамках одного приёма с имплантацией.

Седация позволяет пациенту спокойно перенести объёмную операцию без боли, дискомфорта и страха. Мы заранее планируем лечение с учётом анатомии пациента: делаем КЛКТ (3D-снимок челюсти), моделируем результат и подбираем технику восстановления костной ткани. Во сне врач может выполнить удаление зубов (если необходимо), восстановление костного объёма и установку имплантов. Пациент при этом не ощущает ни звуков, ни запахов, ни манипуляций — всё проходит максимально комфортно.

После пробуждения пациент не помнит ни момента удаления зубов, ни проведения костной пластики, ни самой имплантации. Это особенно важно для тревожных пациентов и тех, кто боится хирургических вмешательств. В итоге даже сложная по объёму работа воспринимается легко и быстро.

Длительность процедуры зависит от сложности конкретного случая, количества устанавливаемых имплантов, необходимости удаления зубов, объёма костной пластики и других факторов. В среднем, имплантация одного-двух зубов под седацией занимает около 40–60 минут. Если планируется установка нескольких имплантов, удаление нескольких зубов и костная пластика — процедура может занять до 2,5–3 часов.

Важное преимущество седации в том, что пациент не чувствует времени: всё лечение воспринимается как мгновенный "сон". Благодаря этому врач может работать в стабильной обстановке, не отвлекаясь на тревогу или усталость пациента. Особенно это важно при имплантации целого зубного ряда или проведении All-on-4/All-on-6 — там, где одновременно удаляются все оставшиеся зубы и ставятся импланты с временным протезом.

Перед процедурой мы всегда подробно обсуждаем с пациентом, сколько времени займёт лечение, и готовим индивидуальный план. Седация позволяет сократить количество визитов, объединить несколько этапов (например, удаление и имплантацию), а значит — ускорить путь к полноценному восстановлению зубов.

Если страх перед стоматологией настолько силён, что пациент откладывает визит годами, седация становится реальным решением. Многие пациенты боятся не только боли, но и самого факта удаления зубов, звука бормашины, запаха стоматологического кабинета. Седация полностью убирает эти ощущения: пациент засыпает до начала процедуры и просыпается уже с установленными имплантами, не зная, когда были удалены зубы и как проходило лечение.

Это особенно важно в тех случаях, когда необходимо удалить сразу несколько зубов перед имплантацией. Мы понимаем, что для пациента такой объём вмешательства может быть психологически непереносим. Поэтому лечение строится максимально деликатно: без стресса, без боли, без лишней информации, если она только усиливает тревогу. Пациенту достаточно довериться врачу и знать, что он проснётся с уже начавшимся восстановлением зубов.

После первого опыта имплантации под седацией подавляющее большинство пациентов больше не боятся стоматологов, а некоторые даже начинают воспринимать лечение как нормальную часть заботы о себе. Седация — это способ не просто восстановить зубы, но и вернуть уверенность, контроль и спокойствие.

Системы Nobel Biocare и Dentium, которые мы используем в клинике, относятся к премиальному и высокотехнологичному уровню имплантатов, как и Straumann и Astra Tech. Все четыре системы признаны мировыми лидерами в области дентальной имплантации и активно применяются при немедленной нагрузке, сложных клинических случаях и полной реабилитации зубов.

Но между ними есть различия, которые важно учитывать:

Nobel Biocare — один из старейших брендов в имплантологии, предлагает широкий выбор решений для немедленной имплантации и сложных анатомических ситуаций. Эти импланты гарантируют высокую первичную стабильность, что особенно важно при низкой плотности кости. Системы Nobel часто выбирают для эстетически значимых зон — например, передних зубов верхней челюсти.

Dentium — корейская система, успешно конкурирующая с европейскими брендами благодаря сочетанию высокого качества и более доступной цены. Подходит для большинства клинических задач, включая установку имплантов после удаления зубов с немедленной нагрузкой. Dentium активно используется и в детской, и во взрослой хирургии.

Straumann — швейцарский бренд с акцентом на биосовместимость и быструю остеоинтеграцию. Применяется чаще в европейских протоколах, в том числе при работе с пациентами с заболеваниями пародонта или пародонтозом.

Astra Tech — шведская система, зарекомендовавшая себя в ортопедической стабильности и долговечности. Часто используется при восстановлении прикуса с учётом гнатологических особенностей, особенно в ортодонтическом и ортопедическом сочетании.

Мы предлагаем имплантацию зубов под седацией с возможностью выбора имплантационной системы, подходящей под конкретные показания, объём кости, положение зубов и даже форму улыбки. Вы получите объективную рекомендацию, где главное — не бренд, а результат, надёжность и комфорт.

Во время имплантации зубов под седацией мы можем установить как временные, так и постоянные несъёмные протезы — в зависимости от ситуации: количества имплантов, расположения зубов, типа прикуса и пожеланий пациента. Процедура под седацией позволяет врачу работать спокойно и выполнить сразу большой объём: от удаления зубов и вживления имплантов до установки временных протезов.

Что можем установить сразу (в день имплантации):

• Временные коронки — на один или несколько имплантов, особенно актуальны в зоне передних зубов.
• Временные мостовидные конструкции — если имплантируются 2–3 зуба подряд.
• Полноценный протез All-on-4 / All-on-6 — для полной реабилитации при полной адентии (отсутствии всех зубов на верхней или нижней челюсти). Фиксация возможна сразу после вживления имплантов, при условии достаточной первичной стабильности.

Какие постоянные протезы предлагаем:

• Цельнокерамические коронки. Изготавливаются из литийдисиликата или других современных керамических материалов без металлического каркаса. Максимально эстетичны, подходят для протезирования передних зубов, обеспечивают эффект натуральной эмали. Используются при высоких требованиях к внешнему виду.
• Коронки из диоксида циркония. Прочные и эстетичные. Универсальны — подходят как для передней, так и для жевательной группы. Отличаются высокой биосовместимостью, подходят пациентам с чувствительностью к металлам.
• Металлокерамические коронки. Надёжный вариант для боковых зубов при ограниченном бюджете. Хорошо выдерживают жевательную нагрузку.
• Ортопедические мосты на винтовой фиксации. Несъёмные конструкции, устанавливаемые на 2 и более импланта. Обеспечивают хорошую жевательную эффективность и удобство при обслуживании.
• Гибридные протезы для полного восстановления зубов. Используются в комплексной реабилитации на 4–6 имплантах. Позволяют восстановить весь зубной ряд при полной утрате зубов и сразу вернуться к нормальной жизни.

Каждому пациенту мы подбираем протез с учётом прикуса, эстетики, анатомии, плотности кости и планируемого срока эксплуатации. Имплантация зубов под седацией позволяет установить импланты и временный протез за один визит — без боли, страха и дискомфорта.

Имплантация одного зуба

Даже установка одного импланта может вызывать у пациента сильное напряжение — особенно если ранее был негативный опыт или речь идёт о зоне передних зубов, где важна точность и эстетика.

Седация помогает пациенту полностью расслабиться: исчезает страх перед уколом, звуками, ощущением давления. Врач спокойно проводит удаление (если требуется), установку импланта, а при необходимости — формирователя десны или временной коронки. Всё проходит быстро и безболезненно.

Имплантация нескольких зубов подряд

Когда необходимо восстановить 2–4 утраченных зуба в одной зоне, врач обычно устанавливает несколько имплантов за одно посещение. Это требует точности и времени, что может быть утомительно для пациента в сознании.

Под седацией врач работает в комфортных условиях, а пациент не испытывает боли, страха или усталости. За одно посещение можно не только установить импланты, но и выполнить чистку, удаление оставшихся корней, подготовку к протезированию.

Полная имплантация All-on-4 / All-on-6

Полная имплантация зубов на одной челюсти предполагает установку 4 или 6 имплантов и фиксацию несъёмного протеза. Это длительная и сложная операция, которая часто включает удаление разрушенных зубов, сглаживание кости, установку формирователей и временного протеза.

Седация здесь особенно уместна: пациенту не нужно находиться в напряжении 2–3 часа подряд, не чувствуются инъекции, звук и давление, а врач может работать с высокой точностью, не отвлекаясь на реакцию пациента. Это ускоряет процесс и снижает риск осложнений.

Имплантация с синус-лифтингом и наращиванием костной ткани

При недостатке костной ткани, особенно в области верхней челюсти, часто требуется синус-лифтинг — поднятие дна гайморовой пазухи с одновременным наращиванием костного объёма. Это инвазивная процедура, требующая спокойствия, точности и времени.

Седация обеспечивает глубокое расслабление пациента, снижает риски (в том числе при высоком артериальном давлении), и позволяет врачу спокойно выполнить все этапы без лишнего стресса для организма. После пробуждения пациенты отмечают, что не ощущали ничего неприятного и не заметили, как прошла операция.

Имплантация зубов у пациентов с повышенной тревожностью или хроническими заболеваниями

Люди с паническим страхом перед стоматологией, выраженным рвотным рефлексом, гипертонией, диабетом или болезнями сердца особенно нуждаются в мягком, контролируемом подходе.

Седация снижает выброс стрессовых гормонов, стабилизирует давление и пульс, снимает тревожность и делает лечение зубов возможным. Это особенно важно при длительных вмешательствах — когда обычное лечение невозможно или слишком утомительно.

Имплантация у подростков и пожилых пациентов

У подростков с травматическим опытом или сниженной мотивацией к лечению, а также у пожилых пациентов, которые тяжело переносят длительное пребывание в кресле, седация — отличное решение.

Она помогает устранить психологический барьер, а для врача создаёт возможность выполнить всю работу за один приём.

Особенно актуально при установке нескольких имплантов, удалении старых корней, лечении осложнений (например, кисты) или подготовке к протезированию.

Удаление разрушенных или нежизнеспособных зубов

Если на месте будущей имплантации есть разрушенный зуб, его удаляют. Это может быть:

• обычное удаление;
• удаление зуба с кистой или воспалением у корня;
• удаление с одномоментной имплантацией (в рамках одного визита).

Седация позволяет провести удаление и установку импланта за один приём — без боли, страха и дискомфорта.

Лечение хронических воспалений

Любые очаги инфекции (например, гнойные кисты, гранулёмы, воспалённые корни) должны быть устранены до установки имплантов. Часто это:

• ревизия и чистка корневых каналов;
• удаление зуба с кистой;
• санация пародонтальных карманов.

Седация помогает выполнить эти процедуры за один приём, без травмирующих воспоминаний для пациента.

Профессиональная чистка зубов

Перед имплантацией важно устранить зубной налёт и камень, особенно в зонах, где будет проводиться операция. Это снижает бактериальную нагрузку и улучшает заживление. Используется:

• ультразвуковая чистка;
• Air Flow;
• антисептическая обработка.

Чистка может сочетаться с другими процедурами в рамках одного посещения под седацией.

Лечение пародонтита и гингивита

Если у пациента есть воспаление дёсен, его необходимо устранить до имплантации, иначе повышается риск отторжения. Это может включать:

• закрытый или открытый кюретаж;
• обработку антисептиками;
• лазерное лечение.

При необходимости всё это проводится под седацией, особенно у пациентов с выраженной чувствительностью или тревожностью.

Удаление молочных зубов у подростков

Если планируется имплантация в зоне, где остался задержавшийся молочный зуб, его удаляют, чтобы подготовить место для постоянного импланта. Это может сопровождаться установкой временного формирователя десны.

Исправление прикуса перед имплантацией

Если положение зубов мешает правильной установке импланта (например, зубы "завалились" в сторону утраченного), проводится ортодонтическое выравнивание. Это может быть:

• короткий курс с брекетами или элайнерами;
• установка ортодонтических кнопок или микроимплантов.

В некоторых случаях выравнивание и имплантация совмещаются в один комплексный план.

Санация полости рта в целом

Важно исключить любые источники инфекции, поэтому могут быть проведены:

• лечение кариеса;
• замена старых пломб;
• устранение острых дефектов эмали или клиновидных поражений.

Под седацией можно провести сразу несколько лечебных процедур без психологического дискомфорта.